院長のごあいさつ
院長からのご挨拶
大学病院では内科・神経内科全般の診療をしてきました。
特に脳卒中急性期診療を担当していました。また、市立病院では総合診療科として内科全般を診療してきました。
当院では、幅広く皆様に信頼され・安心していただける医療を目指しております。 内科・神経内科疾患のみならず、何でも気軽にご相談していただける「かかりつけ医」として、みなさまのお言葉に耳を傾けながら、 健康を守るために貢献していきたいです。
急性期病院での経験を活かし、迅速な対応も心がけていきます。よろしくお願い申し上げます。
プロフィール
三浦 健 KEN MIURA
日本内科学会 総合内科専門医
日本神経学会 神経内科専門医
日本脳卒中学会 脳卒中専門医
医学博士 難病指定医
身体障害者福祉法第15条指定医
金沢医科大学医学部卒業
東邦大学医療センター大森病院 総合診療科、神経内科
川崎市立川崎病院 総合診療科
聖マリアンナ医科大学東横病院 脳卒中科
東邦大学医療センター大森病院 客員講師
クリニックについて
総合内科専門医／神経内科専門医／脳卒中専門医を取得しています。
かぜ、胃腸炎、インフルエンザ、花粉症などの一般内科診療から専門分野である神経内科疾患の脳卒中、パーキンソン病、認知症の他、神経難病まで幅広い疾患に対応致します。
熱がある／咳がでる／風邪ひいたかな？／気持ちが悪い／お腹が痛い／下痢をした／頭が痛い／花粉症かな？
血圧が気になる／コレステロールが気になる／糖尿病かも？／眠れない／便秘気味だ／健康診断を受けたい／健康診断で受診を勧められた
脳梗塞と言われたことがある／脳卒中が心配だ／物忘れが心配だ／体が動かしにくい／しびれる／手がふるえる／神経内科の病気と言われた、パーキンソン病、重症筋無力症など
運動、日常生活動作、ことばの練習／転倒予防、認知症予防のためにリハビリをしてみたい／脳梗塞、脳出血で入院していたことがあり、もう少しリハビリしたい
脳卒中を一度起こしている方脳卒中が心配な方。ぜひ、一度ご相談ください！
脳卒中の発症予防（１次予防）・再発予防（２次予防）については専門的な指導を行い、高血圧、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病の薬剤調整、食生活・運動指導を積極的に行い皆様の健康維持・健康増進に努めます。
頭部CT検査、頸動脈エコー検査も施行可能です。脳画像の継時的変化や動脈硬化性変化の経過にも注意ができます。
脳梗塞予防のための「血液サラサラ」の薬の調整はお任せください。
「日常生活になんとなく不安がある」「もう少しリハビリを続けたい！」「1人でトイレに行けるようになりたい。」「1人でご飯を食べられるようにしたい」「着替えられるように練習をしたい！」このようなお悩みがある方へ、日常生活を少しでも快適に過ごすためのお手伝い致します。
当院には、常勤の作業療法士と非常勤の言語療法士がおります。
動きの訓練、日常生活動作の訓練、話す訓練、飲み込みの訓練、物忘れの評価などそれぞれに応じリハビリメニューを作成致します。
脳卒中発症後の急性期は入院での集中治療を行い、リハビリテーションを早期から行うことで機能改善が期待できます。急性期治療により全身状態が安定して退院となっても、何らかの後遺症が残ってしまうことは多く、退院後に発症前の生活との違いに戸惑ってしまう方が多いです。
当院では、脳卒中や神経疾患の後遺症として、運動障害や感覚障害、言語障害のある方はもちろん日常生活の機能維持目的のためのリハビリテーションも行っていきます。
患者様が安心してご来院頂けますよう、【医療施設用高性能空気清浄装置エアロシステム３５Ｍ】を設置しています。
この装置は、国公立病院・大学病院や多くの医療施設でも採用されており、信頼性も高く空気中のウイルス・細菌・微粉塵・花粉・ＰＭ2.5や臭いをすばやく除去することができます。
当クリニックでは清潔でやさしい医療環境を心がけています。
体重、血圧、糖尿病、コレステロールは人により目標とする値が異なります。まずは、自分の状態を知って頂き、その上で目指すべき数値へ向けて生活習慣の改善やお薬の調整をして行きます。
詳細な検査も可能です。頭部が専門ですが、胸部腹部の検査も必要に応じて行います。ほとんどは後日の結果説明となりますが、急に具合が悪くなり受診された方の感染症や貧血の検査は院内での緊急検査が可能です。肺炎などは、レントゲン検査やCT検査と合わせて迅速に診断し早期の治療が可能です。
リハビリのご案内
リハビリテーションについて
「退院したけど、日常生活になんとなく不安がある」
「もう少しリハビリを続けたい！」
「１人でトイレに行けるようになりたい」
「１人でご飯を食べられるようにしたい」
「着替えられるように練習をしたい！」
このようなお悩みがある方へ、日常生活を少しでも快適に過ごすためのお手伝いを致します。
脳卒中発症後の急性期は入院での集中治療を行い、リハビリテーションを早期から行うことで機能改善が期待できます。急性期治療により全身状態が安定して退院となっても、何らかの後遺症が残ってしまうことは多く、退院後に発症前の生活との違いに戸惑ってしまう方が多いです。
当院では、脳卒中や神経疾患の後遺症として、運動障害や感覚障害、言語障害のある方はもちろん日常生活の機能維持目的のためのリハビリテーションも行っていきます。
介護予防リハビリのご案内
「脳卒中」の後のリハビリの多くは180日までしか医療保険での診療はできません。その後の多くは介護保険を利用したリハビリとなります。当院では介護保険を利用した「通所リハビリ」「介護予防リハビリ」が受けられます。
当院では作業療法士・言語聴覚士・管理栄養士による介護予防リハビリの訓練が受けられます。介護予防リハビリとは介護認定【要支援１】【要支援２】と認定された方を対象に行うリハビリです。
「転倒予防」「日常生活機能改善」「もの忘れ予防」「栄養改善」「口腔機能改善」など日常生活を自立して行うためにリハビリを通して心身機能の向上と生活機能の維持向上を目指します。短い時間での外来リハビリを希望される方におすすめです。（※送迎はございません）
リハビリテーションの流れ
一般的な脳卒中リハビリテーションの流れは、急性期、回復期、維持期に分けられます。
リハビリテーション医療は、基本的動作能力の回復等を目的とする理学療法や、応用動作能力、「社会適応能力の回復等を目的とした作業療法、言語聴覚能力の回復等を目的とした言語聴覚療法等の治療法より構成され、いずれも実用的な日常生活における諸活動の実現を目的として行われます。
理学療法とは「身体に障害のある者に対し、主としてその基本動作能力の回復を図るため、治療体操その他の運動を行わせ、および電気刺激、マッサージ、温熱その他の物理的療法を加えること」とされます。理学療法士(physical therapist)はPTとよばれる動作の専門職です。それぞれの目標に向けて適切なプログラムを作成し、寝返り、起き上がり、立ち上がり、歩くなどの日常生活を行う上での基本的な動作の改善を目指します。
言語聴覚療法とは『音声機能、言語機能又は聴覚に障害のある者についてその機能の維持向上を図るため、言語訓練その他の訓練、これに必要な検査及び助言、指導その他の援助を行うこと』とされています。言語聴覚士（Speech Therapist）はSTとよばれ、言葉の検査や訓練のほかに、摂食訓練や嚥下機能訓練や物忘れの予防の訓練なども行い、日常生活の向上を目指します。
作業療法とは「身体または精神に障害のある者、またはそれが予想されるものに対し、その主体的な生活の獲得を図るため、諸機能の回復、維持及び開発を促す作業活動を用いて、治療、指導および援助を行うこと」とされています。
作業療法士（Occupational Therapist）はOTとよばれ、こころとからだ、人生・生活を支援する専門職です。日常生活の諸動作や仕事、遊びなど対象者に関わる全ての活動に対し、治療や援助を目標とします。麻痺をしていない方の手を使用し日常生活訓練を行うこと、現状と向き合うための心理面のサポートや注意障害、失語症などの高次機能に対してもアプローチを行い、社会復帰や復職、日常生活の向上を目指します。
診療内容のご案内
脳神経内科
脳神経内科は、精神科や心療内科と間違われやすいのですが、脳や脊髄、神経、筋肉の病気をみる内科です。
症状としては、しびれやめまい、うまく力がはいらない、歩きにくい、ふらつく、しゃべりにくい、ものが二重にみえる、頭が痛い、勝手に手足や体が動いてしまう、もの忘れ、意識障害などたくさんあります。
まず、どこの病気であるかを見極めることが大切です。
骨や関節の病気がしびれや麻痺の原因なら整形外科に、脳や脊髄、脳血管の手術が必要なときは脳神経外科に、精神的・心因的なものは精神科や心療内科へご紹介します。
気になる症状がありましたら、まずはなんでもご相談ください。
脳卒中内科
あまりなじみのない診療科名だと思われます。脳神経内科の中でも脳卒中診療を専門とします。
脳卒中とは「脳梗塞」「脳出血」「くも膜下出血」の総称です。
脳卒中を発症してしまった場合は、「手足が動かない」「話ができない」「頭が痛い」「意識がもうろうとしている」などといった症状が急激に起こることが多いです。その時は入院での治療が必要となり、場合によっては外科的な手術が必要となることもあります。
一般的に脳卒中は「脳外科の病気」というイメージがありますが、脳卒中の原因は高血圧や糖尿病と言った生活習慣病との関連が強くあります。そのため脳卒中にならないようにする生活指導や再発を予防するための薬剤調整は「内科的な管理」が非常に大切です。
脳卒中の発症予防や再発予防、脳血管の動脈硬化性変化についての検査や内服薬の調整を行うのが脳卒中内科であり、手術が必要となった場合は適切なタイミングで脳外科へ紹介を致します。病院でも急性期の初期治療を担当するのは、脳卒中内科医(脳神経内科医)であることが多いです。
生活習慣病があり脳卒中が心配な方、脳梗塞や脳出血を一度起こしている方、内頚動脈動脈の狭窄を指摘されている方がいらっしゃいましたら一度受診をお勧め致します。
一般内科
発熱、咳や痰などの風邪症状、お腹が痛い、気持ち悪い、胃腸炎、インフルエンザ、花粉症など。内科は医療の窓口と考えます。日常生活の中でのちょっとした体の不調もまずはご相談ください。
専門内科での検査が必要と考えられる場合は最適な診療科へのご紹介をさせて頂きます
※新型コロナウイルスの診察・検査（PCR検査）も行っております。
もの忘れ外来
もの忘れが全てアルツハイマー病とは限りません。なかには甲状腺の病気、ビタミンが不足している、肝臓の病気、水頭症、梅毒などによるもの忘れの場合もあり、治る可能性のあるもの忘れもあります。
脳血管の動脈硬化による認知症は、進行を抑えるために適切な生活習慣病の管理や薬剤調整が必要です。アルツハイマー病は、現代の医学では残念ながら完全に治すことはできません。進行を遅らせる薬を使用すること、認知症からくる問題行動（興奮、抑うつ、幻覚などの精神症状）を薬で調整することが重要です。
もの忘れが心配でしたらご相談ください。
頭痛外来
頭痛はありふれた疾患であり、原因は様々です。頭痛の発生が病変に起因しない頭痛を「一次性頭痛（機能性頭痛）」と言い、何らかの病変のために発赤する頭痛を「二次性頭痛（症候性頭痛）」と言います。
痛みにより生活に支障が出てしまうことはもちろんよくありませんが、その頭痛が生命に危険性がある頭痛かどうかを見極めることが大切です。二次性頭痛は生命に関わることもあり、脳出血、くも膜下出血を見逃さないことが重要となります。
頭痛外来では、頭痛に関して詳しくお話しを伺い（発生時期、痛みの持続期間、頻度、痛み方など）、CT 検査を実施し、その頭痛が一次性頭痛なのか二次性頭痛なのかを判断します。（必要があれば他院でのMRI検査も勧めます。）
二次性頭痛が疑われる場合は速やかに専門機関へ紹介をいたします。一次性頭痛の場合には、飲酒や入浴、運動などが誘引、軽快因子となることがあるのでより詳細に状況を伺い、生活指導と予防薬の投与を検討します。鎮痛剤、発作の予防薬にも数種類があり、どの薬が効くかは人それぞれです。頭痛でお悩みの方は一度ご相談下さい。
